Estudos recentes não confirmam que emagrecer antes da fertilização in vitro (FIV) aumente a chance de nascimento. A perda de peso pode melhorar a saúde metabólica e reduzir riscos na gestação, mas o efeito sobre o sucesso do tratamento ainda é incerto.
Uma meta-análise publicada em 2025 reuniu 12 estudos randomizados com 1.921 mulheres com obesidade que planejavam fazer FIV. As intervenções para emagrecimento elevaram a chance de gravidez no conjunto das pesquisas, principalmente porque houve mais concepções espontâneas antes do tratamento. Quando o resultado analisado foi o nascimento de um bebê, porém, o benefício não ficou comprovado.
Em agosto de 2026, outro ensaio clínico avaliou 273 mulheres com sobrepeso ou obesidade. Elas foram divididas em três grupos: restrição alimentar com atividade física, dieta com redução de calorias ou cuidados habituais antes da FIV. A taxa acumulada de nascidos vivos variou de 43,8% a 46,6%, sem diferença significativa entre as estratégias.
Saúde metabólica e canetas emagrecedoras
A redução de peso pode contribuir para melhorar a pressão arterial, a glicemia, a resistência à insulina e o condicionamento físico. No entanto, não é possível afirmar que perder alguns quilos imediatamente antes da FIV aumente, por si só, a probabilidade de nascimento.
O estudo de 2026 observou que uma redução maior da porcentagem de gordura corporal apareceu associada a resultados melhores. O achado ainda precisa de confirmação e sugere que a composição corporal e a saúde metabólica podem ser mais relevantes do que o peso isoladamente.
Semaglutida e tirzepatida produzem perdas de peso superiores às de medicamentos mais antigos. Há evidências de benefícios metabólicos e de melhora da ovulação e da gravidez espontânea em alguns grupos, especialmente entre mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Ainda são escassos, porém, os dados sobre reprodução assistida.
Não existem evidências clínicas robustas de que esses medicamentos, usados antes da FIV, melhorem a qualidade dos óvulos ou embriões, a implantação, a gravidez clínica ou a taxa de nascidos vivos. Eles também não devem ser usados durante a gestação. Para a semaglutida, a orientação do fabricante é interromper o tratamento pelo menos dois meses antes de uma gravidez planejada.
O peso e a idade dos óvulos
A decisão sobre adiar ou iniciar a FIV também precisa levar em conta a idade dos óvulos. A fertilidade feminina diminui com o tempo, principalmente pela redução da quantidade e da qualidade dos óvulos, e o emagrecimento não reverte o envelhecimento ovariano.
Idade, reserva ovariana, grau de obesidade, diabetes ou resistência à insulina, síndrome dos ovários policísticos, hipertensão, causa da infertilidade e riscos de uma futura gestação devem entrar na avaliação. Para algumas mulheres, perder peso primeiro pode trazer vantagens. Para outras, esperar meses pode reduzir uma janela reprodutiva importante.
Stephanie Majer, ginecologista e especialista em Reprodução Humana na ENNE Clinic, afirma que o uso de medicamentos para emagrecer deve ser planejado com o tratamento, sem início ou interrupção por conta própria. Até o momento, a ciência não sustenta transformar a perda de peso em uma promessa de sucesso da FIV.
